Не чувствую запахи
Тот же механизм потери обоняния характерен для аллергического ринита и синуситов. Мало кто представляет тот объём информации, которую даёт обоняние, до тех пор, пока это не столкнётся с его потерей. Тверь, ул. Более серьезные патологии поражают непосредственно нервные волокна, передающие сигнал.
Обоняние представляет собой один из каналов, с помощью которых мы получаем информацию об окружающей среде. Эволюционно оно появилось раньше зрения и слуха. Сложно представить, какой объем информации дает нам нос, до тех пор, пока обоняние не пропало.
В статье мы рассмотрим причины, по которым перестаем чувствовать запахи. Обонятельные рецепторы не только контактируют с молекулами пахучих веществ, но и подвергаются влиянию вирусов и бактерий, пыли, аллергенов, химических веществ.
Молекула пахучего вещества с воздухом проходит через весь носовой проход прежде, чем достигнет рецепторов, поэтому все перечисленные помехи могут быть препятствием на этом сложном пути. Волокна нервов по пути от слизистой носа к головному мозгу проходят через отверстия в кости черепа — так называемую решетчатую пластинку. При травмах головы эти волокна могут повреждаться. Таким образом, есть два основных механизма развития аносмии, или отсутствия обоняния:.
Исследователи не до конца изучили процесс работы обоняния в здоровом состоянии, поэтому с точностью сказать, что именно идет не так при воздействии неблагоприятных факторов, сложно. Причины того, из-за чего пропадает вкус и запах, мы рассмотрим ниже.
Очень частая причина отсутствия обоняния — острая респираторная вирусная инфекция ОРВИ. Это целая группа инфекционных заболеваний, к которой относят риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и пр. Они повреждают рецепторы и окружающие их клетки, в результате чего обоняние может снижаться или утрачиваться на какое-то время полностью.
Механизм развития аносмии состоит в воспалении слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Нервы, отвечающие за обоняние, оканчиваются в верхней части полости носа, слизистой оболочке носовых ходов и носовой перегородке, поэтому они подвержены воздействию инфекций.
Что делать, если пропал запах в результате ОРВИ, подскажет врач. Как правило, особенности лечения зависят от состояния пациента, обычно речь идет о симптоматической терапии. Воспалительный процесс при неосложненной ОРВИ проходит самостоятельно, но на фоне воспаления развивается отек слизистой и заложенность носа, что часто приводит к исчезновению обоняния.
Поэтому врач может назначить местные сосудосуживающие средства. Применять их можно обычно не более 5 дней, поскольку в противном случае есть риск развития привыкания и медикаментозного ринита — нос перестанет дышать без капель, и это будет связано уже не с воспалением. Также в рамках лечения аносмии при ОРВИ используются солевые растворы для промывания носа.
Растворы с большой концентрацией соли призваны притянуть воду и снять отек слизистой оболочки, а промывание ими помогает также удалить из носа слизь и болезнетворные микроорганизмы. Другой способ снятия отека, улучшения носового дыхания и обонятельной функции — применение растительных препаратов.
О коронавирусе имеет смысл рассказать отдельно. Даже в тех случаях, когда эта вирусная инфекция протекает как обычная ОРВИ без осложнений, может нарушиться обоняние. Это один из отличительных симптомов заболевания. Коронавирус поражает центральную нервную систему, проникая внутрь через обонятельные рецепторы. И именно в слизистых оболочках носовых ходов обнаружено больше всего особых белковых структур, за которые буквально цепляются вирусы.
Некоторые исследователи не исключают и такой механизм потери обоняния, как воспалительный процесс в кровеносной системе. Заболевания носа и носовых пазух могут быть невирусными, то есть связанными с размножением бактерий, реже — грибков, а также с аллергическими реакциями. Так, одна из частых причин нарушения обоняния — аллергический ринит, который приводит к воспалению, появлению обильного отделяемого из носа, слезотечению. Обычно это заболевание проявляет себя сезонно, с началом цветения тех или иных растений, но есть и реакция на «круглогодичные» аллергены вроде шерсти животных или домашней пыли.
В случаях, когда пропал запах, речь может идти о воспалении носовых пазух — хроническом риносинусите.
Пропустить острый риносинусит , скорее всего, не получится, так как он часто сопровождается повышенной температурой, головными болями и болями в области лба. А вот хронический воспалительный процесс может иметь место, особенно после перенесенного острого синусита. Нарушением восприятия запахов и вкусов вплоть до полной потери могут характеризоваться следующие заболевания и состояния:. Иногда такой симптом проявляется у людей после перенесенных операций на головном мозге.
В ряде случаев нарушение восприятия запахов отмечается у беременных женщин, что может быть связано с так называемым ринитом беременных.
Среди прочих причин по распространенности лидируют травмы головы. Нарушение обоняния встречается почти у трети всех пациентов нейрохирургов. Это может быть связано с повреждением волокон обонятельного нерва в местах, где он проходит в черепе. Клетки могут восстанавливаться, но при этом образуется рубцовая ткань, поэтому нервный сигнал не передается, а человек не чувствует ароматов.
При этом у больного не наблюдается сильная заложенность горла и другие признаки ОРЗ. Последние исследования ученых показали, что потеря обоняния является основным признаком того, что пациент заболел COVID в легкой или в среднетяжелой форме.
Хотя ученые и выявили две основные формы потери запаха и вкусовых качеств они не могут определить объективные причины аносмии гипосмии более чем у тридцати процентов больных. Таким образом на сегодняшний день установлены две причины потери обоняния:.
Далее в статье мы подробнее расскажем об эксперименте американских ученых с мышами, которые позволили определить, почему пропадает нюх и какие клетки поражает коронавирус. Как показали исследования, у большинства пациентов полностью обоняние исчезает на третьем или четвертом дне заражением инфекцией. При этом такой симптом наблюдается у больных в легкой и тяжелой формах заболевания. Вместе с этим сразу пропадает ощущение вкуса, и вся пища, без исключения, становится на вкус как бумага.
Если при различных инфекциях верхних дыхательных путей отсутствие обоняния пропадает по причине отека в носу, из-за чего молекулы различных ароматов просто не попадают на обонятельные рецепторы, то с коронавирусом совершенно другая история. В случае с COVID такой симптом проявляется, даже если у пациента совершенно нет насморка и даже легкой заложенности носа. Больные могут свободно дышать, но при этом не ощущать запахи.
Учеными были проведены неоднократные исследования, а в Америке даже были проведены опыты на мышах. Именно эти белки находятся в клетках эпителия, отвечающего за обоняние. Конечно же, сами клетки не являются рецепторами, которые способны различать ароматы, но они играют важную роль во взаимодействии с обонятельными нейронами, а коронавирусная инфекция нарушает эту связь. Поэтому даже если томография показывает, что пазухи выглядят нормально и дыханию ничего не препятствует, у больного все равно теряется ощущения запахов.
Отметим, что во время американских исследований с мышами у пожилых особей в обонятельном эпителии было обнаружено вдвое больше ферментов TMPRSS2 и ACE2, чем у молодых грызунов.
Это объясняет то, почему люди преклонного возраста чаще болеют ковидом. Большая часть пациентов сообщает, что потеря обоняния при коронавирусе происходит внезапно. Но как быстро возвращается нормальное состояние? Нам уже известна причина этого симптома, которая связана с двумя типами белков, с помощью которых COVID «приживается» в теле человека. Пораженные связи клеток с нейронами обоняния восстанавливаются не так быстро, как нарушаются. В среднем на этот процесс уходит от двух до четырех недель.
А в случае, если у больного была поражена часть мозга, которая отвечает за идентификацию ароматов, то нормализация функции может длиться неопределенное количество времени.
В некоторых случаях человек навсегда теряет способность различать запахи и вкусы. Для восстановления обоняния применяют антивирусные препараты, антисептики, сосудосуживающие капли. Также назначают небулайзерные ингаляции. Стоит отметить, что у некоторых больных появляется искажение запахов.
Даже любимы ароматы могут казаться отвратительными. Способность различать и улавливать запахи нам дана с рождения. Но некоторые инфекции, в том числе и ковид, могут полностью или частично лишить обоняния. Существуют и другие факторы, вызывающие аносмию и гипосмию, например, врожденные патологии. Аносмия, это полная утрата обоняния. При этом люди с таким диагнозом часто теряют способность различать вкусы.
Проблема отсутствия запахов связана не только с тем, что человек не может насладиться приятными ароматами. Аносмия значительно ухудшает качество жизни человека.
Когда мы слышим приятные запахи, у нас выделяются пищеварительные соки, а у людей, которые утратили эту способность, со временем возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также обоняние спасает человека и от ядовитых веществ. При неприятном запахе мы чихаем, так как у нас раздражается слизистая носа. Это позволяет уменьшить концентрацию токсинов в носу, благодаря чему степень поражения организма существенно снижается. Если же у человека началась аносмия, то он подвержен риску отравления токсичными веществами больше, чем тот, у которого все в порядке с нюхом.
Гипосмия также означает потерю различать запахи, но в отличие от аносмии, обоняние исчезает частично.
